目安：発症から1か月前後

痛みが強い時期は、肩を少し動かすだけでも痛みが出たり、夜に痛みで目が覚めたりすることがあります。

この時期は、まず痛みを落ち着かせることを優先します。夜間痛が強い場合や、じっとしていても痛みが強い場合は、鍼灸を急いで受けるよりも、まず整形外科で痛み止めや湿布、注射などの処置を受けることをおすすめします。

鍼灸では、強い痛みが少し落ち着いてから、肩まわりの緊張や動かしづらさに合わせて施術を行います。

目安：2か月〜半年くらい

強い痛みが少し落ち着いても、肩の動かしにくさが残る時期です。

この時期は、痛みを強く出さない範囲で、少しずつ肩に動きをつけていくことが大切です。施術では、肩まわりだけでなく、肩甲骨、首、背中の緊張もふまえて、鍼灸や手技を行います。

あわせて、肩の状態をみながら、ストレッチや肩を動かす施術も取り入れていきます。

目安：半年〜2年くらい

痛みが落ち着き、肩を動かせる範囲が少しずつ広がってくる時期です。

この時期は、腕を上げる、後ろに回す、横に広げるといった動作を、より積極的に行っていきます。施術では、残っている筋肉の緊張や肩甲骨の動きをみながら、ストレッチや肩を動かす施術を組み合わせます。

肩の動きを確認しながら、可動域を少しずつ広げていきます。

五十肩は、正式には肩関節周囲炎と呼ばれ、肩の痛みや動かしにくさが続く状態です。

40代から60代に多くみられ、肩を上げる、後ろに回す、服を着替える、髪を整えるといった動作がしづらくなります。

原因がはっきりしないこともありますが、肩関節まわりの腱や関節包、筋肉の緊張、肩甲骨の動きなどが関係していると考えられます。

五十肩では、痛みの強さや肩の動かしにくさに個人差があります。

ここでは、よくみられる症状を整理します。

五十肩の痛みは、肩の前側、外側、後ろ側、腕の方まで広がることがあります。

動かしたときに痛むだけでなく、痛みが強い時期には、じっとしていてもつらい、夜に痛みで目が覚めるといった状態になることもあります。

特に夜間痛が強い場合は、寝返りを打つたびに目が覚めたり、痛い方の肩を下にして眠れなかったりするため、睡眠不足につながります。

五十肩では、痛みとともに肩を動かせる範囲が狭くなります。

腕を上げる、後ろに回す、横に広げるといった動作がしづらくなり、無理に動かそうとすると痛みが出ます。

そのため、服を着替える、髪を整える、洗濯物を干す、棚の物を取る、後ろの物に手を伸ばすといった日常の動作にも影響します。

痛みそのものだけでなく、「動かしたらまた痛くなりそう」という不安から、肩を使うことを避けてしまう方もいます。

五十肩の原因は、ひとつに決められないことが多いです。

肩関節まわりの組織の変化、肩甲骨や背中の動き、日常の使い方などが重なり、肩の痛みや動かしにくさにつながると考えられます。

年齢とともに、肩関節まわりの腱や関節包、筋肉は硬くなりやすくなります。

肩まわりの柔軟性が低下すると、腕を上げる、後ろに回すといった動作で負担がかかりやすくなり、痛みや動かしにくさにつながります。

肩をよく使う仕事や家事、同じ動作のくり返し、姿勢のくせなども肩への負担になります。

肩だけでなく、首や背中、肩甲骨の動きが硬くなると、肩関節に負担がかかりやすくなります。その状態が続くことで、肩の痛みや動かしにくさにつながることがあります。